ラップバンド手術でどれだけの体重を減らすことができますか。 手術は大幅な体重減少につながり、健康を改善する可能性があります。ただし、時には深刻な合併症のリスクもあります。手順の後、消化器系の問題や欠乏症の症状を避けるために、あなたもたくさん変える必要があります。したがって、手術後の注意が重要です。
どのくらいの体重が減りますか？
に： 減量の結果は患者ごとに異なり、減量する量はいくつかの要因によって異なります。バンドは正しい位置にいる必要があり、あなたはあなたの新しいライフスタイルとあなたの新しい食習慣にコミットしなければなりません。肥満手術は奇跡的な治療法ではなく、体重が自然に消えることはありません。最初から達成可能な減量の目標を設定することが非常に重要です。
初年度は週に2〜3ポンドの減量を達成することが可能です 手術後、しかしあなたはおそらく週にポンドを失うでしょう。一般的に、手術後12〜18か月で、体重の減少が速すぎると健康上のリスクが生じ、多くの問題が発生する可能性があります。主な目的は、以下を防ぐ減量を達成することです。
ラップバンドシステムの減量の結果は、胃バイパス手術の結果とどのように比較されますか？
に： 外科医は、胃バイパス手術の患者が最初の年に早く体重を減らすと報告しました。しかし、5年までに多くの人が ラップバンド 患者は、胃バイパス手術を受けている患者と同様の体重減少を達成しています。
長期的な減量に焦点を当て、肥満に関連するリスクを減らし、健康を改善しながら、徐々に減量することが重要であることを忘れないでください。
肥満を治療するための手術
パンサーメディア/
重度の肥満や糖尿病などの併存疾患のある人にとって、手術は、たとえば胃の縮小など、短期間に多くの体重を減らすための選択肢となる可能性があります。このような介入は、肥満手術（バロス、ギリシャ語：体重から）または肥満手術と呼ばれます。体脂肪の吸引は、カロリーの摂取と消費にほとんど影響を与えず、リスクを伴うため、肥満の治療オプションではありません。さらに、それは健康を改善することが示されていません。
医学会の現在の推奨事項によると、手術は次の場合のオプションです
- BMIが40を超えている（肥満グレード3）または
- BMIは35から40（肥満グレード2）であり、糖尿病、心臓病、睡眠時無呼吸などの他の病気もあります。
ただし、原則として、介入は、他の減量の試みが失敗した場合にのみ考慮されます。たとえば、栄養アドバイスと運動を伴う減量プログラムで十分な減量が得られなかった場合などです。一部の人々にとっては、最初に体重を減らそうとせずに手術を行うこともできます。たとえば、50を超えるBMIや重篤な併存疾患などです。
介入の賛成または反対を決定するときは、長所と短所を慎重に比較検討することが重要です。 肥満手術は、大幅な体重減少につながり、健康と生活の質を向上させる可能性があります。それらはまた、併存疾患、特に糖尿病、睡眠時無呼吸および高血圧に対して有益な効果をもたらします。しかし、それらはまた、さまざまな合併症を引き起こし、生涯にわたる影響を与える可能性があります。さらに、あなたが非常に速く体重を減らすならば、あなたは胆石が形成されることを期待しなければなりません。
手順に続いて、食事療法などの長期的なライフスタイルの変更、および定期的な検査が必要です。多くの人は、肥満手術を受けてから数年後に簡単に体重を取り戻すことができます。
手術はどのように肥満を助けることができますか？
肥満の治療には、さまざまな胃の手術を使用できます。最も一般的に使用される手順は次のとおりです。
- NS 胃バンド ：お腹はゴムバンドで縛られているので、食べ物を吸収できなくなり、満腹感が早くなります。この介入は元に戻すことができます。
- NS スリーブ状胃切除術（胃ステープル） ：ここでは、胃の容量を減らすために、胃を外科的に減らします。
- の 胃バイパス ：消化管の胃のステープリングに加えてこれが短縮され、体が食物から吸収できる栄養素とカロリーが少なくなります。
胃バイパス手術と胃スリーブ手術も、食欲を抑制し、代謝に影響を与えるホルモンの変化を引き起こします。これは、糖尿病にも有益な効果があります。
体重が減ったことで、多くの人が手術後の体調を整えました。運動とスポーツがより簡単になり、また楽しくなります。手術後、多くの人が周囲の人々から前向きで有益なフィードバックを受け取ります。一部の人々はまた、彼らの手術以来、彼らは仕事でより回復力があり、性的に充実していると感じていると報告しています。
胃バンドの長所と短所は何ですか？
胃バンドは胃を圧迫し、人工的に小さくします。 シリコン製で、胃の入り口の周りにリング状に配置されています。これにより、あまり多くの食物を摂取できなくなった小さな前胃ができ、満腹感が早くなります。
胃バンディング：最も邪魔にならない外科的処置
胃バンドは生理食塩水で満たされているため、手術後に狭くしたり広くしたりすることができます。 注射器を使用して、チューブから液体を排出または追加できます。それへのアクセス（ポート）は皮膚の下に取り付けられており、ほぼコインのサイズです。たとえば、胃バンドがきつすぎるために嘔吐した場合、それを維持することができます。
胃バンドは、最も邪魔にならない外科的処置です。胃と消化管は他の点では変わらないので、栄養素を吸収する問題が少なくなります。胃バンドを再び取り除いて、手順を逆にすることも可能です。したがって、特に子供を産みたい若い女性にとって、それは賢明な代替手段です。ただし、接着により胃バンドの除去が困難になる場合があります。
通常、胃バンドを挿入してから最初の1年で体重が約10〜25％減少します。身長1.80メートル、体重130キロの男性は、体重が10〜30キロ減る可能性があります。処置後2年目と3年目でも、体重は少し減少する可能性があります。
比較研究では、胃バンディングは胃スリーブ手術や胃バイパス手術よりも効果が低かった。時々減量は十分ではありません。その後、胃バンドを除去し、胃縮小手術を検討することができます。
胃バンドの考えられる副作用には、胸焼けや嘔吐などがあります。たとえば、胃バンドがきつすぎる場合などです。胃バンドはまた、滑ったり、成長したり、裂けたりする可能性があります。その結果、交換または削除する必要がある場合があります。研究では、胃バンド手術を受けた100人中約8人が合併症を発症しました。 100人中45人までが、ある時点で再手術を受けます。たとえば、十分な体重が減っていない、または胃バンドに問題が発生しているなどの理由でです。
胃スリーブ手術の長所と短所は何ですか？
胃の縮小により、胃の約4分の3が外科的に切除され、除去されます。胃の形がチューブに似ているため、この手順は胃スリーブ手術と呼ばれることもあります。
スリーブ胃手術
胃が減った後、肥満の人は通常、最初の1年で体重の約15〜25％を失います。身長1.80メートル、体重130キログラムの男性の場合、これは手術後に20〜30キログラムの体重減少が期待できることを意味します。
胃の縮小にはさまざまな副作用があります。食べ過ぎた場合、胸焼けや嘔吐を経験する可能性があります。合併症は、手術中または手術後に発生する可能性があります。たとえば、胃の外科用縫合糸が漏れて、さらに手術が必要になる場合があります。研究では、100人中約9人が手術中または手術後に合併症を起こしました。 100のうち3つを再操作する必要がありました。 100人に1人未満が手術または合併症で死亡しました。
胃の縮小は不可逆的です。肥満の人が胃スリーブ手術後に十分な体重を失っていない場合は、胃バイパスなどの追加の介入が後で可能です。
胃バイパスの長所と短所は何ですか？
胃バイパスは、胃バンディングや胃スリーブ手術よりも時間がかかり、複雑です。 この名前は、英語の用語であるバイパス（バイパス）に由来しています。これは、食品が胃全体と小腸を通過するのではなく、ほとんどがそれらを通過するためです。
手術中、胃のごく一部（約20ミリリットル）が切断されます。これにより、接続された小腸に接続するポケットが形成されます。胃の残りの部分は縫い付けられて閉じられ、食道に接続されなくなります。次に、食物は小腸に形成された胃袋から直接通過します。
胆嚢、膵臓、残りの胃からの消化液が腸に入り続けることができるように、胃出口の別の場所にある上部小腸小腸が接続されています。
胃バイパス
胃の手術と同様に、肥満の人は通常、胃バイパス手術後の最初の年に体重の約15〜25％を失うことが研究によって示されています。これは比較的迅速に発生します。体重は通常、処置後1〜2年で横ばいになります。
現在の知識によると、胃バイパスは他の手順よりも長期的に大きな体重減少につながります。胃バイパスは、などの併存疾患に特に有益です。
副作用とオペレーショナルリスク
胃バイパスの2つの一般的な長期的影響は、早期および後期ダンピング症候群です。 早期ダンピング症候群では、消化されていない大量の食物がすぐに小腸に入ります。体は異常な量の栄養素を希釈しようとし、突然大量の水が血管から小腸に流れ込みます。その後、この液体は血流に存在せず、血圧が低下します。これは、眠気、吐き気、腹痛、発汗につながる可能性があります。初期のダンピング症候群は、主に非常に糖分の多い食品を食べた後、通常はそれから30分以内に発生します。
まれなレイトダンピング症候群では、身体がインスリンを過剰に放出し、めまい、脱力感、発汗などの典型的な症状を伴う低血糖症になります。これは、特に高炭水化物食品を摂取した後、食べてから1〜3時間後に発生する可能性があります。
外科的リスクには、小腸の瘢痕、内ヘルニア、胃と腸の間の新しい関節での漏れのある縫合が含まれます。これらの合併症はすべて、さらなる手術が必要になる場合があります。研究では、100人中12人が合併症を持っていました。 100人中5人が手術を受けなければなりませんでした。
生命を脅かす合併症が手術中またはその後の最初の数週間に発生することはめったにありません。たとえば、新しい接続ポイントの1つが漏れて胃の内容物が腹部に入ると、敗血症が発生する可能性があります。研究では、100人に1人未満が手術中または胃バイパス手術による合併症で死亡しました。
手術はどのように準備されていますか？
手術に至るまでの数週間は、食事療法や投薬によって体重を減らすことをお勧めします。 これは、肝臓をいくらか収縮させ、食道と胃の接合部での手術を容易にするため、手術自体を簡素化することになっています。
手術前に様々な検査を行い、医学的な理由がないことを確認します。これには、さまざまな臨床検査、胃内視鏡検査、腹部の超音波検査が含まれます。心理検査も役立つ場合があります。たとえば、心理的な理由がある可能性のある摂食障害がある場合です。
どの手術が私に適していますか、そしてそれはどのように機能しますか？
どの手術が考慮されるかは、あなた自身の期待と、とりわけ健康状態、体重、および起こりうる付随する病気の長所と短所の個人的な評価に依存します。専門的な活動も決定に影響を与える可能性があります。使用された方法に経験のある医師に治療を求めることは理にかなっています。ドイツ一般内臓外科学会（DGAV）によって肥満手術の認定を受けている治療センターは、これらの治療の経験と設備に関する特別な要件を満たしています。
肥満手術は現在、内視鏡的に（低侵襲で）行われています。低侵襲手術では、いくつかの小さな切開腹腔鏡検査によって腹腔に挿入される特殊な内視鏡の助けを借りて手術が行われます。開腹手術はもはや一般的ではありません。
低侵襲手術には通常、数日間の入院が必要です。
手術後、どうすれば人生を変えることができますか？
手術後、数週間は固形食を避ける必要があるかもしれません。手順にもよりますが、最初は液体（水やスープなど）のみを食べ、次に柔らかい食べ物（ヨーグルト、マッシュポテト、マッシュポテトなど）を食べます。数週間後、固形食品を徐々に導入して、胃と腸をゆっくりと再び慣れさせます。
手術後は、胸焼け、腹痛、吐き気、嘔吐などの消化器系の問題を避けるために、栄養に関するアドバイスが重要です。手術の種類によっては、必要になる場合があります
- たべる 小さな部分 、
- ゆっくり食べる よく噛んで、
- 飲んだり食べたりしないでください 、胃には両方のための十分な容量がないので。食事の前後30分は飲まないことをお勧めします。
- 脂肪と砂糖が豊富な食品は避けてください 彼らは消化器系の問題につながる可能性があるので。特に胃バイパス手術後、糖分が多い食品はダンピング症候群による重篤な副作用を引き起こす可能性があります。これらには、例えば、お菓子、フルーツジュース、コーラ、アイスクリームが含まれます。
- 適度にアルコールを飲む 、体がそれをはるかに速く吸収するかもしれないので。これは、胃バイパス手術後に特に当てはまります。
手術後の栄養補給
肥満手術、特に胃バイパス手術の後、消化管はビタミンを摂取し、栄養素をあまり吸収しなくなります。 欠乏症の症状を防ぐために、生涯にわたって栄養補助食品を摂取する必要があります。これらには、例えば、骨物質を維持し、骨粗鬆症の前に保護するためのカルシウムとビタミンDが含まれますが、とりわけ、血液形成と免疫系に必要なビタミンB12、葉酸、鉄、セレン、亜鉛も含まれます。
欠乏症の症状から保護するために、最初は6か月後、その後は年に1回、定期的な血液検査も推奨されます。胃スリーブや胃バイパスよりも、胃バンドの栄養補助食品が必要な場合は少なくなります。
体が脂肪に加えて筋肉量も失うリスクもあります。これを防ぐために、手術後は高タンパク食を摂り、定期的に運動することをお勧めします。
化粧品への影響
深刻な体重減少はしばしば皮膚のたるみにつながります。皮膚のひだや垂れ下がった皮膚のフラップは、見苦しくストレスの多いものとして多くの人に認識されています。後で肌を引き締めたいという人もいますが、健康保険は医学的問題や深刻な精神的ストレスが発生した場合にのみ支払います。たとえば、大きな皮膚のひだは感染症や発疹につながる可能性があります。したがって、良いスキンケアが重要です。皮膚を引き締める手術の費用をカバーするために、別の申請を行う必要があります。
決心する前に誰と話すことができますか？
肥満手術は、人生と日常生活の長期的な変化を必要とする主要な手順です。したがって、それを行うことを決定する前に、結果についていくつかの調査を行うことは理にかなっています。質問のリストは、カウンセリングセッションの準備に役立ちます。
さまざまな外科的処置の長所と短所、および手術後の変化について、治療に精通した専門家と話し合うのが最善です。これらには、経験豊富な栄養士、栄養士、専門医療、心理療法士、肥満手術のクリニックが含まれます。自助グループは、たとえば、健康保険会社への申請書の提出に関する質問に答えるのに役立ちます。
考えられる質問は次のとおりです。
- 操作は私にとってオプションですか？もしそうなら、どれですか？
- リスクと副作用は何ですか？それらはどのくらい一般的ですか？
- 成功の可能性はどれくらい良いですか？どのくらいの頻度で再操作する必要がありますか？
- 手順の後にどのような体重減少が期待できますか？
- どのような健康上の利点が期待できますか？
- 手術後に食事を変えるにはどうすればよいですか？
- 手術後、どの食品にも耐えられなくなる可能性がありますか？
- 手術後の栄養ニーズを満たすために必要な栄養補助食品はどれですか？
- 手術後、どのくらいの頻度で検査が必要ですか？
- 手術後、誰が私の面倒を見てくれますか？
手術の前後に必要なサポートやアドバイスを常に受けられるとは限りません。これは誤った期待につながり、日常生活に問題を引き起こす可能性があります。自助組織は、サポートオプションを見つけるのを助けることができます。
子供が欲しいなら何に気をつけるべきですか？
基本的に、女性は肥満手術後に妊娠して健康な子供を産むことができます。ただし、子供を産みたい場合は、考えられるリスクについて医師に相談することが重要です。たとえば、不足症状の可能性を回避するために追加の検査や栄養補助食品が必要かどうかなどです。手術後の最初の12か月は体がかなり体重が減り、胎児が十分な栄養素を摂取できないため、妊娠は一般的に推奨されません。
私の健康保険会社は胃の手術にお金を払うのですか？
原則として、法定健康保険会社は肥満手術の費用を負担することができます。これを行うには、最初に診断書を含む申請書を医師に提出する必要があります。操作が承認されるためには、特定の要件が満たされている必要があります。
- 手術は医学的に必要であり、他の治療オプションが十分に成功せずに試みられました。
- 重度の肥満につながる治療可能な疾患は除外されました。これは、例えば、甲状腺機能低下症または副腎皮質機能亢進症に当てはまります。
- それに対して重要な医学的理由があってはなりません。これらには、例えば、手術を危険にさらす健康上の問題が含まれます。妊娠;薬物やアルコール依存症、および手術後のライフスタイルの調整を困難にする可能性のある重度の精神疾患。
また、手術後は十分な運動と健康的な食事をする意欲を示す必要があります。これを行うには、通常、動機付けの手紙とさまざまな文書を費用の払い戻しの申請書に追加します。これには、たとえば、減量プログラムまたは栄養アドバイスへの参加証明書、食事日記、スポーツコースへの参加証明書が含まれます。
コンテンツ
- どのくらいの体重が減りますか？
- ラップバンドシステムの減量の結果は、胃バイパス手術の結果とどのように比較されますか？
- 肥満を治療するための手術
- 手術はどのように肥満を助けることができますか？
- 胃バンドの長所と短所は何ですか？
- 胃スリーブ手術の長所と短所は何ですか？
- 胃バイパスの長所と短所は何ですか？
- 副作用とオペレーショナルリスク
- 手術はどのように準備されていますか？
- どの手術が私に適していますか、そしてそれはどのように機能しますか？
- 手術後、どうすれば人生を変えることができますか？
- 手術後の栄養供給
- 化粧品への影響
- 決心する前に誰と話すことができますか？
- 子供が欲しいなら何に気をつけるべきですか？
- 私の健康保険会社は胃の手術にお金を払うのですか？
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